THẺ BẢO HIỂM Y TẾ KHÔNG CÓ GIÁ TRỊ SỬ DỤNG TRONG CÁC TRƯỜNG HỢP NÀO?

1.Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như thế nào?

Căn cứ theo khoản 3 Điều 16 Luật bảo hiểm y tế 2008 quy định về thẻ bảo hiểm y tế như sau:

Điều 16.Thẻ bảo hiểm y tế

1.Thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế và làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này.

2.Mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.

3.Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:

a)Đối với người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 3 Điều 50 của Luật này đóng bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi hoặc người tham gia bảo hiểm y tế quy định tại khoản 2 Điều 51 của Luật này thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;

b)Đối với người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 3 Điều 50 của Luật này đóng bảo hiểm y tế lần đầu hoặc đóng bảo hiểm y tế không liên tục thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế; riêng đối với quyền lợi về dịch vụ kỹ thuật cao thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 180 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;

c)Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi….

Theo đó, thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:

[1] Đối với người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 3 Điều 50 Luật bảo hiểm y tế 2008 đóng bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi hoặc người tham gia bảo hiểm y tế quy định tại khoản 2 Điều 51 Luật bảo hiểm y tế 2008 thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;

[2] Đối với người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 3 Điều 50 Luật bảo hiểm y tế 2008 đóng bảo hiểm y tế lần đầu hoặc đóng bảo hiểm y tế không liên tục thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế; riêng đối với quyền lợi về dịch vụ kỹ thuật cao thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 180 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;

[3] Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi.

2.Thẻ bảo hiểm y tế không có giá trị sử dụng trong các trường hợp nào?

Căn cứ theo khoản 4 Điều 16 Luật bảo hiểm y tế 2008 quy định về thẻ bảo hiểm y tế như sau:

Điều 16.Thẻ bảo hiểm y tế

…4. Thẻ bảo hiểm y tế không có giá trị sử dụng trong các trường hợp sau đây:

a) Thẻ đã hết thời hạn sử dụng;

b) Thẻ bị sửa chữa, tẩy xoá;

c) Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.

5.Tổ chức bảo hiểm y tế quy định mẫu thẻ bảo hiểm y tế, quản lý thẻ bảo hiểm y tế thống nhất trong cả nước và chậm nhất đến ngày 01 tháng 01 năm 2014 phải tổ chức thực hiện việc phát hành thẻ bảo hiểm y tế có ảnh của người tham gia bảo hiểm y tế.

Theo đó, thẻ bảo hiểm y tế không có giá trị sử dụng trong các trường hợp sau đây:

– Thẻ đã hết thời hạn sử dụng;

– Thẻ bị sửa chữa, tẩy xoá;

– Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.

3.Thẻ bảo hiểm y tế bị thu hồi trong trường hợp nào?

Căn cứ theo Điều 20 Luật bảo hiểm y tế 2008 quy định về thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế như sau:

Điều 20.Thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế

1.Thẻ bảo hiểm y tế bị thu hồi trong trường hợp sau đây:

a)Gian lận trong việc cấp thẻ bảo hiểm y tế;

b)Người có tên trong thẻ bảo hiểm y tế không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.

2.Thẻ bảo hiểm y tế bị tạm giữ trong trường hợp người đi khám bệnh, chữa bệnh sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác. Người có thẻ bảo hiểm y tế bị tạm giữ có trách nhiệm đến nhận lại thẻ và nộp phạt theo quy định của pháp luật.

Theo đó, thẻ bảo hiểm y tế bị thu hồi trong trường hợp sau đây:

– Gian lận trong việc cấp thẻ bảo hiểm y tế;

– Người có tên trong thẻ bảo hiểm y tế không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế

Nguồn: TVPL